شارك على

استوفى يوم الخميس  2024/3/7 مناقشة طالب الماجستير (محمد كاظم حسين)  وذلك في تمام الساعة التاسعة صباحاً في قاعة المناقشات فرع الكيمياء والكيمياء الحياتية

عن رسالته الموسومة

Evaluation of Midkine and Copeptin Hormone in  a Sample of Iraqi Patients with Newly Diagnosed Hypothyroidism and Subclinical Hypothyroidism  

تقييم  الميدكين وهرمون الكوببتين في عينة من المرضى العراقيين الذين تم تشخيصهم حديثاً بقصور الغدة الدرقية وقصور الغدة الدرقية تحت السريري

أجريت هذه الدراسة على 120 فرداً تم اختيارهم للفئة العمرية (20-65 سنة) من الرجال والنساء من سكان مدينة بغداد، وكانت هذه المجاميع هي : 

مجموعة قصور الغدة الدرقية الذي تم تشخيصه حديثًاو مجموعة قصور الغدة الدرقية تحت السريري

مقارنة مع الأفراد الأصحاء (المجموعة الضابطة) مع تطابق العمر والجنس بين المجاميع. 

الهدف من الدراسة: 

  1.  قياسات (ميدكين، كوببتين) في المرضى الذين تم تشخيصهم حديثا بقصور الغدة الدرقية وقصور الغدة  

  الدرقية تحت السريري مقارنة مع الأصحاء.

 2. دراسة الارتباط بين مستويات الميدكين والكوببتين في الدم مع العامل الديموغرافي (العمر، الجنس، مؤشر كتلة الجسم، السمنة، الطول) في مصل المرضى الذين تم تشخيصهم حديثاً بقصور الغدة الدرقية وقصور الغدة الدرقية تحت السريري.

3. دراسة ارتباط هذه المؤشرات الحيوية مع بعض المتغيرات البيوكيميائية في مصل الدم : (Na,k,cl) و T3, T4, TSH))

4.  تحديد (قيمة القطع) مع الحساسية والنوعية لـ (ميدكين وكوببتين) لـ المرضى الذين يعانون من اضطرابات هرمونات الغدة الدرقية

النتائج:

 تم قياس ومقارنة الميدكين بين المجموعة الضابطة، ومجموعة قصور الغدة الدرقية التي تم تشخيصها حديثا، ومجموعة قصور الغدة الدرقية تحت السريري. كان هناك فرق ، ولكن هذا الاختلاف لم يصل إلى دلالة إحصائية عند المقارنة بين 3 مجموعات (p = 0.07). لكن التحليل الإحصائي أشار إلى وجود اختلاف كبير في مستويات الميدكين التي تم قياسها ومقارنتها بين مجموعتين كان مستويات الميدكين اعلى في مجموعة قصور الغدة الدرقية التي تم تشخيصها حديثا مقارنة بمجموعة السيطرة (P<0.04) ، أما بالنسبة للتحليل الإحصائي للكوببتين وجود اختلاف كبير في مستويات الكوبيبتين بين المجموعات (P <0.001). أظهرت المقارنة الزوجية أن كلا المجموعتين ومجموعة قصور الغدة الدرقية التي تم تشخيصها حديثاً ومجموعة قصور الغدة الدرقية تحت السريري كان لديهما مستويات كوببتين أعلى بكثير مقارنة بالمجموعة الضابطة (P <0.001)، مما يشير إلى وجود علاقة بين قصور الغدة الدرقية وارتفاع مستويات هرمون كوببتين. 

ومن المرجح أن يكون الميدكين والكوببتن علامة تنبؤية لتشخيص قصور الغدة الدرقية أو مراقبة تقدم المرض ومضاعفاته .

كما تم قياس ومقارنة مستويات الصوديوم (Na)، والبوتاسيوم (K)، والكلوريد CL بين مجموعة السيطرة، ومجموعة قصور الغدة الدرقية التي تم تشخيصها حديثاً، ومجموعة قصور الغدة الدرقية تحت السريري، ولم يظهر التحليل الإحصائي فرقاً كبيراً في مستويات الصوديوم بين المجموعة  p = 0.62. 

بينما أظهر التحليل الإحصائي وجود اختلاف معنوي في مستويات البوتاسيوم بين المجموعات (P<0.001). أظهرت المقارنة الزوجية أن المجموعة الضابطة لديها مستويات أعلى من البوتاسيوم مقارنة بكل من مجموعتي ومجموعة قصور الغدة الدرقية التي تم تشخيصها حديثاً و ومجموعة قصور الغدة الدرقية تحت السريري

P <0.001 وكانت هذه النتيجة متفقة مع دراسات أخرى . أما بالنسبة للكلوريد فقد لوحظ أن التحليل الإحصائي أشار إلى وجود فرق كبير في مستويات الكلوريد بين المجموعات (P=0.01). كشفت المقارنة الزوجية أن مجموعة قصور الغدة الدرقية تحت السريري لديها مستويات كلوريد أقل بكثير مقارنة بكل من مجموعتي التحكم و ومجموعة قصور الغدة الدرقية التي تم تشخيصها حديثً (P=0.01). ، أما بالنسبة للجنس والعمر والوزن والطول ومؤشر كتلة الجسم فليست ذات دلالة إحصائية. (كانت قيمة p أكبر من 0.05).

وكانت لجنة المناقشة متألفة من : 

أ. د ريا سليمان بابان ( رئيساً)

أ. د عارف سامي مالك ( عضواً)

أ. د هند شاكر احمد ( عضواً)

أ. د محمد عمران حمزة ( عضواً ومشرفاً)

أ. د محمود شاكر خضير ( عضواً ومشرفاً)

وتم قبول الرسالة بنجاح وبدرجة امتياز